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Mange - les premiers signes de traitement à domicile

La gale est une infection cutanée parasitaire caractérisée par des lésions de la peau avec gale, acariens ou démangeaisons (Sarcoptes scabiei). L'agent pathogène des tiques se distingue à l'œil nu (après un examen attentif) sous la forme d'un point, blanc ou jaunâtre, pas plus gros qu'une graine de pavot.

La contagiosité élevée de la gale chez l'homme est due à une courte période au cours de laquelle l'acarien qui démange peut pénétrer la peau humaine. Cette période est de 15-20 minutes.

La nuit, la tique femelle ronge la peau dans la peau et le matin, elle pond ses œufs. Le cycle de vie des acariens de la gale est de 2 à 8 semaines. Ensuite, l'agent pathogène de la gale meurt et se décompose en passages pavés. En dehors de la personne, la tique meurt assez rapidement. L'activité nocturne des acariens de la gale contribue à augmenter le risque d'infection de toute la famille dans le cas d'utilisation du même lit.

Dans cet article, nous examinerons son apparence chez l'homme, ses symptômes et les premiers signes de la phase initiale après une infection par les tiques. En outre, nous aborderons le sujet de la façon de traiter la gale à la maison et des médicaments capables de faire face à la maladie aussi rapidement et efficacement que possible.

Comment obtenez-vous la gale et de quoi s'agit-il?

Considérez plus en détail ce que c'est. L'agent responsable de la gale chez l'homme est un acarien spécial (un insecte miniature vivant sur la peau d'une personne), qui tolère facilement les températures basses et élevées, résiste à la désinfection et est rustique. L'infection se produit lors du contact personnel avec le patient, ses affaires, dans les lieux publics, sexuellement.

Dans le rôle de porteur d'infection, il s'agit de la gale femelle. S'installant sous la peau, elle commence à faire des passages sous-cutanés et y pond des œufs. Après quelques jours, les œufs se transforment en larves. Sous cette forme, ils resteront une semaine et demie après être devenus adultes.

La maladie est extrêmement contagieuse et sa période d’incubation dure jusqu’à 14 jours. Un contact fugitif de la peau d'une personne atteinte de gale suffit - vous pouvez être infecté et le traitement de la gale est long et désagréable.

Premiers signes

Notez les premiers signes de la gale qui définissent cette maladie. Si ces symptômes étaient découverts, tout dermatologue sûr à cent pour cent établirait un diagnostic précis:

Apparition de passages tachetés - ils ressemblent à une petite bande blanchâtre atteignant 1 cm de long, situés le plus souvent au niveau des abdominaux, des fesses, des pieds, de la région axillaire, des paumes et des plis du coude. Démangeaisons anxieuses, pire la nuit. Cela est dû à une activité accrue de la femme le soir. Des éruptions cutanées et des démangeaisons caractéristiques sont apparues chez d'autres membres de la famille après un contact direct avec une personne infectée.

Chez les enfants, la gale se présente sous une forme beaucoup plus sévère que chez l'adulte. Dans le diagnostic de la gale, traiter un enfant implique souvent l'élimination des parasites de toutes les zones de la peau, y compris le visage et le cuir chevelu.

Symptômes de la gale

La période d'incubation de la gale a une durée de 10 à 14 jours. Passé ce délai, les larves de tiques atteignent l'état d'individus adultes et commencent à se multiplier. Mais quand une personne aura les premiers symptômes de la gale après une infection - il est difficile de prédire. Ceci est influencé par l'âge des acariens dans le corps et la vitesse de propagation de ceux-ci sur la peau.

La gale se caractérise par des démangeaisons, aggravées la nuit, ainsi que par une paire d'éruptions cutanées à bulles nodulaires (voir photo). Les mouvements de démangeaisons ressemblent à l’extérieur à de fines rayures légèrement saillantes au-dessus de la surface de la peau, qui peuvent zigzaguer et être droites. En règle générale, un acarien de la gale se termine par un flacon blanc et transparent dans lequel vous pouvez voir le corps de l'acarien (point blanc). Dans de rares cas, les mouvements de gale ne peuvent pas être détectés (il s'agit de la soi-disant gale sans mouvements).

Les zones les plus populaires touchées par la gale sont l’espace interdigital, l’abdomen, les parties latérales du corps, les coudes, les glandes mammaires, les fesses, les organes génitaux, principalement chez l’homme.

A quoi ressemble la gale: photo

Nous proposons des photos détaillées pour savoir exactement à quoi ressemble la gale chez une personne et quels symptômes elle laisse sur la peau au stade initial.

Diagnostics

En principe, pour un diagnostic précis de la gale, il suffit d'une inspection visuelle. Cependant, il est parfois nécessaire de confirmer au microscope que tous les symptômes sont causés par une tique. Pour la recherche, une goutte de vaseline est appliquée sur la zone endommagée de la peau, puis un grattage est effectué. Lors de l’étude des frottis, on trouve soit les parasites eux-mêmes, soit leurs déchets, œufs et fèces.

Traitement de la gale chez l'homme

La gale spontanée ne passe jamais et peut durer de nombreux mois et années, voire s'aggraver. Pour soigner un patient atteint de gale, il suffit de détruire l'acarien et ses œufs, ce qui est facilement réalisable en utilisant des moyens locaux. Ne pas se soigner soi-même et ne pas utiliser de remèdes populaires. Un certain nombre de médicaments efficaces ont été développés pour lutter contre cette maladie. Consultez votre dermatologue et on vous prescrira un traitement adéquat.

En général, les médicaments suivants sont utilisés pour traiter la gale à la maison:

  1. Benzoate de benzyle. Une suspension de pommade ou d'eau savonneuse traite la peau pendant 2 à 5 jours.
  2. Spreagel. Pulvériser la peau touchée est traitée pendant 3 jours, si nécessaire, répétez le traitement après 10 jours.
  3. Onguent au soufre. Une fois par jour, avant de se coucher pendant 5 à 7 jours, la pommade est appliquée sur la peau touchée.
  4. La perméthrine. A l'aide d'un coton-tige, les zones touchées sont lubrifiées et la durée du traitement est de 3 jours.
  5. Lindane. La lotion lubrifie toute la peau, le médicament est laissé pendant 6 heures, il est appliqué une fois.
  6. Crotamiton. Les surfaces touchées sont enduites de crème 2 fois par jour pendant deux jours.
  7. Ivermectine. Les zones de la peau endommagées sont traitées avec une pommade une fois, si nécessaire, répétez le traitement après 14 jours.

Comment traiter efficacement la gale? En outre, pour obtenir les meilleurs résultats à la maison, vous devez respecter les règles suivantes:

  1. Avec le diagnostic de gale, tous les membres de l’épidémie identifiée (famille, équipe d’enfants) subissent un traitement.
  2. Pendant le traitement de la gale, les patients ne doivent pas se laver ni changer de literie.
  3. Les vêtements et autres articles avec lesquels le patient a été en contact sont désinfectés.
  4. Les remèdes contre la gale s’appliquent à l’ensemble du corps, et pas seulement aux zones touchées.

La pommade contre la gale doit être appliquée sur la peau avec un soin particulier, en évitant les zones du visage et des cheveux. Une plus grande attention devrait être accordée à l'espace entre les doigts et les mains. La plus grande localisation des tiques se trouve dans ces endroits. La gale chez les enfants peut évoluer en une infection purulente. Les enfants sont donc traités et ont le visage et les cheveux sur la tête. Assurez-vous que le remède contre la gale ne tombe pas dans la bouche et les yeux d'un enfant: c'est important!

Le pronostic pour le traitement de la gale est favorable: s'il est possible de déterminer la maladie et d'organiser le traitement à temps, alors 100% des patients sont guéris.

Spregal

Les préparations en aérosol pour le traitement de la gale sont plus simples à utiliser et leur volume est suffisant pour traiter le patient et les personnes de contact. Des critiques de personnes au sujet de la maladie de la gale prétendent qu'elle est efficacement traitée avec le spray Spregal. Il est pulvérisé sur 20-30 cm de la peau, ne laissant pas de zones libres, après 12 heures, ils passent à l'assainissement du corps et à l'épidoch. Il suffit d'une application, mais il est recommandé de répéter la procédure pour les formes compliquées de gale.

Benzoate de benzyle

Remède efficace, peu coûteux et puissant contre la gale. La durée du traitement est déterminée par le médecin en fonction de la gravité de la maladie. La durée minimale du traitement est de 2 à 3 jours; répéter le traitement conformément aux recommandations du dermatologue.

Les enfants ont besoin de 10% de la drogue, les adultes - 20% de pommade. Bien se laver avant de mettre le produit et mettre du linge propre. Avant d’utiliser la pommade, vous devez savoir qu’elle provoque une très forte brûlure de la peau pendant 10 à 15 minutes. Par conséquent, n’appliquez pas trop de médicament à la fois.

Pendant la grossesse et l'allaitement, l'utilisation du benzoate de benzyle est interdite.

Pommade sulfurique (5-10%).

Actuellement, dans les pays développés, il n'est plus utilisé en raison d'une odeur désagréable, des taches sur les vêtements, d'un effet irritant sur la peau et les muqueuses, d'une absorption transcutanée pouvant avoir des effets sur les reins. Cependant, en Afrique et dans les pays les plus pauvres du Sud. La pommade de soufre américaine est encore utilisée en raison de son faible coût.

Jusqu'à présent, l'onguent sulfurique était prescrit en Russie, en Ukraine et en Biélorussie. Le schéma d'application: adultes 20% de concentration, enfants - 10%, pommade frottée sur la peau quotidiennement pendant une nuit pendant 5-7 jours. Le sixième ou huitième jour, le patient lave et change ses sous-vêtements et son linge de lit.

Gale: 3 principaux signes, formes, symptômes et traitement

Toute personne peut contracter la gale, même la plus propre, bien que chez les personnes propres, la maladie soit différente: les éruptions cutanées sont rares et seule la démangeaison du soir et de la nuit est troublante. Aujourd'hui, nous allons parler de la gale - comment la soupçonner et la traiter.

Exemples de gale

Professeur associé au département des maladies de la peau et des maladies vénériennes de l'Université de médecine de Biélorussie (Minsk), Alexander Navrotsky décrit plusieurs cas de gale (extraits de cartes ambulatoires):

La mère a amené une fille de trois ans chez le pédiatre pour qu'elle aille à l'école maternelle. Il y a trois jours, la fillette a eu une éruption cutanée aux poignets, aux espaces interdigitaux, aux paumes et au visage, que l'enfant se peigne, particulièrement le soir après s'être couchée. Selon la mère, trois autres enfants de la garderie s'inquiètent des démangeaisons.

Un jeune homme a adressé à un médecin dermatologue une plainte de démangeaisons et une éruption cutanée à la surface antérieure de l'abdomen, des cuisses et des organes génitaux. La maladie est associée à des allergies alimentaires ou à la baignade dans un étang pollué lors d'une randonnée, d'où il est rentré il y a environ 10 jours. Sa petite amie a des symptômes similaires qui sont apparus encore plus tôt. Dans la région ci-dessus, le patient présente de nombreux éléments nodulaires, la plupart recouverts de croûtes brun foncé. Dans la région sus-pubienne et sur la cuisse droite, il y a des éléments pustuleux.

La gale Tick

La gale est une maladie cutanée parasitaire contagieuse causée par un acarien de la gale (Sarcoptes scabiei, SarkOptes scabi). L'ancien nom pour les acariens est la démangeaison.

Un acarien qui démange dans la peau au microscope électronique.

La femelle de l'acarien qui démange est plus grande que le mâle et a une taille de 0,3-0,4? 0,25–0,38 mm, fait bouger la gale dans la peau au bord de la couche cornée et granuleuse de l’épiderme et y pond ses œufs. Après 2-3 jours, les larves éclosent des œufs qui, après 1,5 à 2 semaines, se transforment en tiques adultes et vivent 1 à 2 mois. L'acarien qui démange peut être contagieux à n'importe quel stade de son développement. On estime que dans des conditions favorables, une femme de 3 mois peut donner vie à 6 générations de tiques pour un montant de 150 millions d'individus.

Couches de peau. Les acariens qui démangent se déplacent à la limite de la couche cornée et granuleuse de l'épiderme.

L'acarien qui démange sous un microscope (conventionnel).

Acarien démangeaisons faible résistance à l'environnement. Par temps sec et chaud, les tiques meurent rapidement (à 60 ° C - pendant 1 heure, à un taux d'humidité inférieur à 35% - par jour). Dans des conditions ambiantes, il suffit d'attendre 5 jours pour tuer complètement les acariens de la gale. Cette fonctionnalité nous est utile pour la désinfection dans le traitement de la gale.

Pathogénie caractéristique de la gale

Pathogenèse - séquence de modifications pathologiques (douloureuses) du corps provoquées par une maladie ou un syndrome.

En ce qui concerne la gale, il est nécessaire de bien comprendre que toutes ses manifestations (démangeaisons, éruptions cutanées) sont le résultat d'une allergie à la tique elle-même, à ses piqûres et à ses déchets (salive, œufs, fèces). Ayant compris cela, il est facile de traiter d'autres caractéristiques de la gale:

  • La période d'incubation est en moyenne de 1 à 2 semaines (jusqu'à 6 semaines). Ce temps est nécessaire pour que les acariens maîtrisent un nouveau lieu de résidence et pour que le système immunitaire commence à réagir aux démangeaisons et aux déchets. Plus le nombre de tiques frappant initialement la peau est important, plus la période d'incubation est courte.
  • en cas d'infection répétée, la réaction à l'agent pathogène apparaît en quelques heures. Bien qu'il n'y ait pas d'immunité contre la gale, il est plus difficile d'être à nouveau infecté et dans ce cas, un nombre réduit d'acariens de la gale est détecté sur la peau.
  • la gravité de l'éruption cutanée dépend peu du nombre d'acariens dans la peau et est causée par la gravité d'une réaction allergique à leurs produits métaboliques.

En raison de fortes démangeaisons et de grattements fréquents, une infection bactérienne (par exemple, un staphylocoque) est possible, ce qui entraîne une plus grande diversité des éruptions cutanées, notamment des pustules.

Source de l'image: Journal ukrainien de dermatologie, vénéréologie, cosmétologie, № 4 (47), 2012.

Le matin et l'après-midi, les ticks sont inactifs. Une tique femelle qui ne vit pas plus de 4 à 6 semaines, le soir et la nuit à une vitesse de 2 à 3 mm par jour, creuse un épiderme de gale, dans lequel elle pond de 2 à 4 œufs par jour. Les mâles forment de courtes branches latérales dans le parcours de la femelle. Les tiques dissolvent la kératine de la peau à l'aide d'enzymes protéolytiques spéciales contenues dans la salive et se nourrissent du lysat obtenu (solution). La nuit (pendant que le propriétaire dort), les tiques remontent à la surface de la peau pour s'accoupler et développer de nouveaux territoires. À la surface d'une peau chaude, les acariens se déplacent assez rapidement - à une vitesse de 25 mm / min. Il est clair que le moyen le plus simple d’attraper la gale la nuit dans un lit commun.

Formes cliniques de la gale

  1. typique
  2. compliqué par pyoderma (abcès),
  3. la gale proprement,
  4. gale nodulaire (lymphoplasie scabieuse),
  5. Gale norvégienne,
  6. pseudo-scab (pseudosarcoptique).

FORME TYPIQUE. Il n'est pas nécessaire d'essayer de vous rappeler tout ce qui est écrit juste en dessous et qui fait référence à la forme typique de la gale. J'insiste ensuite sur les points importants du diagnostic.

Source de la photo: Journal ukrainien de dermatologie, vénéréologie, cosmétologie, № 4 (47), 2012.

Involutif - dans la phase de développement inverse, le vieillissement.
Source de la photo: Journal ukrainien de dermatologie, vénéréologie, cosmétologie, № 4 (47), 2012.

La forme typique se caractérise par des démangeaisons, une éruption cutanée typique et la présence de gale. Cependant, il arrive la gale et sans mouvements, de sorte que le manque de mouvements ne prouve pas l'absence de gale. Le trait de démangeaison a une forme alambiquée et consiste en plusieurs segments, appelés éléments diurnes du trait. Le dos du trait est progressivement décollé. Le cours lui-même comprend 4 à 7 éléments quotidiens d’une longueur totale de 5 à 8 mm. Habituellement, ces mouvements ressemblent à des égratignures grises, droites ou en zigzag d'une longueur de 1 à 10 mm, au bout desquelles se trouve une bulle transparente à travers laquelle un point sombre (parfois écrit de ce blanc) est visible - le corps de la tique. Les coups de démangeaisons sont plus visibles dans les zones de peau recouvertes d'une fine couche cornée de l'épiderme:

  • entre les doigts
  • les surfaces latérales des doigts,
  • les articulations des bras et des coudes,
  • glandes mammaires (en particulier la circonférence du mamelon),
  • bas de l'abdomen
  • prépuce et gland tête et autres

Gale éruption cutanée

Une éruption typique de la gale est représentée par de petites papules érythémateuses (nodules rougeâtres), qui peuvent être dispersées ou multiples, se fondant. Au fil du temps, les papules (nodules) se transforment en vésicules (bulles), s’ouvrent avec la formation de croûtes sanglantes ou purulentes. Les croûtes purulentes résultent de l'ajout d'une infection bactérienne secondaire.

GALE COMPLIQUÉE (50% des patients). La gale peut être compliquée, par exemple, par une dermatite (éraflure mécanique de la peau avec le fond de son inflammation allergique) ou une pyoderme (lésions cutanées purulentes par des cocci - staphylocoques et des streptocoques pyogènes).

ECHAFAUDAGE DE NETTOYANTS = INCOGNITO SCERFAL: c'est possible si une personne se lave régulièrement et que tout est en ordre avec immunité. Caractérisé par une seule éruption cutanée et de fortes démangeaisons le soir et la nuit.

GALE NODULAIRE = LYMPHOPLASIE SCABIEUSE. Manifesté sous la forme de quelques nodules ronds qui démangent (sceaux) avec un diamètre de 2-20 mm rouge, rose ou marron. On retrouve des démangeaisons à la surface des nouveaux nodules. Localisation caractéristique:

  • scrotum et plis inguino-scrotaux,
  • pénis,
  • intérieur des cuisses et des fesses,
  • plis axillaires,
  • autour de l'anus,
  • cercles d'okoloskoskovye.

Les nodules sont généralement peu nombreux. Parfois, ils sont le seul signe diagnostique de la gale.

Ces nœuds sont causés par une réaction excessive du système immunitaire vis-à-vis des tiques et de leurs déchets. Les phoques sont une prolifération de tissu lymphoïde dans la peau et contiennent des lymphocytes (un type de globule blanc). Les nodosités et les démangeaisons associées à la lymphoplasie scabieuse peuvent durer des semaines, voire des mois, même après un traitement de qualité. Selon des études récentes, dans de tels cas, les allergènes vivants non fécondés sont des acariens femelles non fertilisés, qui ne pondent pas et ne font pas de trous dans le toit des passages, ce qui limite l’accès des médicaments à la surface de la peau. Si nous rappelons que les tiques femelles ont une durée de vie allant de 4 à 6 semaines, nous comprenons pourquoi les patients peuvent ressentir des démangeaisons pendant une longue période après le traitement de la gale. Caractéristiques du traitement de la lymphoplasie scabieuse, voir ci-dessous.

GALE NORVÉGIENNE. Cette forme est la plus rare et son nom vient du fait qu’elle a été décrite pour la première fois en Norvège il ya un siècle et demi chez des patients atteints de lèpre (lèpre). Il survient chez des patients qui, pour une raison quelconque, ne piquent pas, bien que chez la moitié des patients, les démangeaisons persistent. Les causes de la gale norvégienne sont divisées en plusieurs groupes:

  1. pas de démangeaisons dues à un déficit immunitaire, lorsque le système immunitaire est si faible que les tiques ne sont pas en mesure de provoquer une réaction allergique importante. Observé avec le sida, l'émaciation, la tuberculose, avec un traitement par glucocorticoïdes, cytostatiques, etc.
  2. pas de démangeaisons dues à des troubles de la sensibilité nerveuse de la peau (polyneuropathie, lèpre, syringomyélie - formation de cavités dans la moelle épinière, etc.);
  3. quand les patients veulent mais ne peuvent pas se gratter (paralysie, myopathie, etc.);
  4. les autres ont une prédisposition héréditaire (il n'y a pas de raisons ci-dessus).

Dans la gale norvégienne, la peau devient de plus en plus épaisse. Même la peau du visage, des cheveux et des ongles sont touchés, ce qui n'est pas le cas chez les adultes atteints de la forme typique de la gale. Pour la gale norvégienne, il existe une variété typique d'éruptions, mais le plus souvent il s'agit d'épaisses croûtes jaunes et sales pouvant atteindre 2 à 3 cm d'épaisseur, qui recouvrent de grandes zones de peau sous la forme d'une coquille. Dans les couches inférieures de la croûte sont des passages sinueux. Lors du retrait des croûtes, une érosion étendue suintante est exposée. Dans la gale norvégienne, les ongles s'épaississent, se desserrent, se cassent facilement (cela ressemble à une onychomycose, un mycète des ongles) et les cheveux deviennent mats. Du patient est une odeur aigre.

La gale norvégienne est extrêmement contagieuse. Le corps du patient peut contenir jusqu'à un million d'acariens responsables de la démangeaison, alors qu'avec une forme typique, il n'y a généralement que 15 individus.

PEDIATS (PSEVDOSARKOPTOZ) provoqués par les acariens responsables de la démangeaison des grands animaux, souvent des chiens. Chez l'homme, ces tiques ne se multiplient pas et ne sont pas transmises à d'autres personnes. Psedochesotska survient beaucoup plus rapidement (baisse quelques heures après l'infection) et est localisé dans les lieux de contact avec les animaux (généralement dans les zones dégagées du corps). Le traitement n'est généralement pas nécessaire.

Signes de la gale

Nous nous tournons vers 3 signes principaux de la gale.

1) Augmentation des démangeaisons dans la soirée et la nuit. Ce symptôme est dû au cycle de vie de l’acarien, qui est le plus actif le soir et la nuit.

2) Endroits typiques de l'éruption cutanée.

Bien que les éruptions cutanées soient rares chez les personnes saines, certains de ces éléments se sont par la suite répandus dans des endroits typiques qui doivent être connus. L'apparence de l'éruption est moins importante car l'éruption est polymorphe (diverse).

Endroits typiques de l'éruption cutanée dans la gale (d'après l'analyse de 1105 cartes du KKVD de Minsk):

  • presque tous ont des espaces interdigitaux et des surfaces latérales des doigts,
  • 50% - la région du poignet,
  • 50% des hommes ont des organes génitaux,
  • 25% - pieds,
  • 20% - le corps,
  • 17% ont les bras et les jambes (sauf les mains et les pieds),
  • 10% des femmes ont des glandes mammaires.

Lieux typiques pour la gale

Egalement: plis fléchisseurs de l'avant-bras et des épaules, fesses, cuisses et cavités poplitées.

Ainsi, la gale sans implication des mains est rare. Une telle gale est possible si le patient est propre et si les acariens ne se sont pas encore propagés aux mains (par exemple, lors de rapports sexuels). Vous pouvez faire une autre conclusion, confirmée par la pratique: les dermatologues diagnostiquent rarement la gale au tout début de la maladie (lorsque les mains et les poignets ne démangent pas), en écrivant la démangeaison (par exemple, dans les jambes) pour des allergies ou des piqûres d’insecte. Et ce n'est qu'après des appels répétés d'un patient souffrant de démangeaisons, lorsque la plupart des sites typiques sont atteints, qu'il est possible de suspecter une gale, de référer le patient à une analyse et de poser le diagnostic correct.

3) La nature de groupement de démangeaisons.

Si le soir et la nuit, d'autres membres de la famille ont commencé à se gratter, il est alors nécessaire de gratter le dermatologue.

Comparaison des piqûres de puces avec la gale

Façons d'obtenir la gale

La gale se transmet par un contact direct prolongé peau à peau. Le moyen le plus simple est donc de se faire infecter au lit la nuit. Les enfants sont souvent infectés lorsqu'ils dorment dans le même lit que leurs parents malades. Ceci est dû aux caractéristiques biologiques de l'acarien:

  • L’acarien gommeux est actif le soir et la nuit,
  • il faut environ 30 minutes pour pénétrer dans l'acarien
  • dans l'environnement extérieur, la tique meurt rapidement (à 21 ° C et à une humidité de 40 à 80% - en 24 à 36 heures) et l'activité perd encore plus tôt.

L'infection en équipe est possible par le biais de contacts directs (bagarre d'enfants, poignées de main fréquentes et fermes, sports de contact, etc.). L'infection par des objets de la vie quotidienne est maintenant considérée comme improbable. Expérience connue, menée en 1940 au Royaume-Uni sous la direction de Mellanby. Sur les 272 tentatives d'infecter des volontaires qui se sont couchés et à partir desquelles des patients atteints de gale sévère venaient de se lever, seules 4 tentatives ont abouti à la maladie.

La forme clinique de la maladie est également importante. Si, avec une forme typique, il y a environ 15 acariens sur la peau du patient, alors avec la forme norvégienne de la gale - plusieurs centaines de milliers (jusqu'à un million). La rareté et la singularité de l'apparence des patients atteints de gale norvégienne (croûtes jaunes épaisses et sales, dommages aux cheveux et aux ongles, absence fréquente de démangeaisons) font que le diagnostic n'est établi que lorsque les personnes environnantes commencent à démanger.

Au Département des maladies de la peau et des maladies vénériennes de l'Université de médecine de Biélorussie, plus de mille dossiers médicaux de patients traités pour la gale dans le dispensaire pour la peau de la ville de Minsk ont ​​été analysés. Il s'est avéré que 80% des cas étaient des jeunes de moins de 29 ans. Chaque cinquième enfant. 80 à 85% sont des cas dans la famille et les patients issus de collectifs organisés représentent jusqu'à 20%.

Caractéristiques de la gale chez les enfants

Chez les enfants des six premiers mois de vie, la gale ressemble à de l'urticaire (accumulation de vésicules, comme une brûlure d'ortie). En général, le tableau clinique évoque un eczéma humide, qui ne se prête pas au traitement conventionnel. REDCO affecte les espaces interdigitaux et les surfaces latérales des doigts chez les enfants de moins de 3 ans. Parfois, les petits enfants peuvent être touchés et la plaque à ongles, qui s’épaissit, se desserre avec l’apparition de fissures.

Éruption d'un enfant atteint de gale

Il est caractéristique que les enfants aient TOUTE la peau du corps, même le visage et le cuir chevelu, ce qui n'est pas le cas chez les adultes (respectivement, lors du traitement de la gale, les enfants doivent également traiter le visage et la tête, mais pas les adultes). Pour le traitement des enfants, utilisez habituellement des médicaments contenant une substance active plus faible (la moitié). L'utilisation de médicaments à concentration «pédiatrique» pour le traitement des adultes est une erreur et l'une des raisons de l'inefficacité du traitement.

Confirmation du diagnostic

Il suffit de détecter les mouvements de gale, mais ils ne sont pas partout et pas du tout. Les mouvements de démangeaisons sont plus faciles à détecter avec la teinture iodée de la peau - les mouvements deviennent visibles sous forme de bandes brunes sur le fond d'une peau colorée de couleur marron clair. La technologie la plus avancée - le vidéodermatoscope avec un grossissement de 600 fois, qui permet de détecter les mouvements de démangeaisons dans presque tous les cas.

Une augmentation de 10 et 3 fois.
Source de la photo: Journal ukrainien de dermatologie, vénéréologie, cosmétologie, № 4 (47), 2012.

La méthode de confirmation la plus courante pour le diagnostic rapide de la gale est le grattage à l'acide lactique à 40%. L'acide lactique détache la couche cornée de l'épiderme, n'irrite pas la peau, empêche le développement de la suppuration et du renversement du matériau lors du grattage. Une goutte d'acide lactique à 40% est appliquée sur la gale (accident vasculaire cérébral, nodule, etc.). Après 5 minutes, l'épiderme qui se détache est gratté jusqu'à l'apparition du sang capillaire. Le matériau est transféré sur une lame de verre dans une goutte d’acide lactique, recouvert d’un verre de couverture et au microscope.

Une autre méthode courante d'extraction d'une tique avec une aiguille, suivie d'une microscopie.

Traitement de la gale

Il existe de nombreux médicaments pour le traitement de la gale. Les méthodes de traitement diffèrent par le coût du traitement et le nombre de traitements de la peau - de 2 à 5 à 7 pendant le cours. Pour un adulte, il faut en moyenne 50 ml de médicament pour un traitement cutané. Je vais vous parler des médicaments les plus célèbres:

1) BENZILBENZOAT sous forme d'émulsion et de pommade (20% pour les adultes et 10% pour les enfants): il s'agit de la préparation la plus populaire pour le traitement de la gale en Russie et en Biélorussie. Il est bien absorbé, ne laisse pas de traces sur le lin. C'est bon marché (1 euro - 150 ml, assez pour 3 traitements).

Pour le traitement, vous avez besoin de 2 traitements (le second - le 4ème jour). Le premier jour du soir (tout traitement de la gale ne devrait commencer que le soir!), Commencez par vous laver à la douche avec du savon et un gant de toilette. Le lavage élimine mécaniquement les acariens de la peau et desserre l'épiderme, ce qui facilite la pénétration d'agents anti-scabious (anti-scab). Après avoir lavé à mains nues, bien frotter l’émulsion ou la pommade au benzoate de benzyle dans tout le corps, à l’exception de la tête et du visage chez les adultes. Une fois la peau sèche, vous pouvez vous endormir (vous devez également traiter vos mains). Après 10 à 12 heures après le traitement, vous pouvez vous laver sous la douche (le médicament a une odeur spécifique), bien qu'il soit plus efficace de ne pas se laver. Changer (désinfecter) les sous-vêtements et le lit - à volonté.

Le 4ème jour, le traitement est répété. Ceci est nécessaire pour détruire toutes les nouvelles tiques éclos d’œufs en trois jours, car Le benzoate de benzyle n'a aucun effet sur les œufs de tiques. Douze heures après le traitement, lavez-vous avec du savon et une débarbouillette, assurez-vous de changer les draps et les vêtements.

2) PERMETRIN (crème, pommade, lotion, spray): médicament très efficace et très populaire en Occident. Plus couramment utilisé crème à 5% avec de la perméthrine. Nécessite 2 traitements. C'est un peu plus cher que le benzoate de benzyle. Étant donné que la perméthrine (à plus faible concentration) est également utilisée pour le traitement des poux de la tête et du pubis (poux), il est nécessaire de choisir un médicament contenant de la perméthrine pour le traitement de la gale, en tenant compte des indications figurant dans l'insert du médicament.

3) SPREGAL: un médicament français coûteux sous la forme d'un aérosol, suffisant pour 3 traitements. Il contient des poisons neurotoxiques: l'esdépallétrine (esbiol) et le butoxyde de pipéronyle. Il est facile à utiliser, ne laisse aucun résidu, presque sans odeur, mais il ne peut pas être inhalé et un traitement au spregallem coûte plusieurs fois plus cher que tout autre moyen.

Bien que les instructions stipulent que Spregal agit même sur les œufs de tique (contrairement à d'autres médicaments anti-tiques) et qu'un traitement unique du corps est suffisant, de nombreux dermatologues recommandent un traitement standard à double peau avec un intervalle de 3 jours pour éviter une récidive de la gale. Je recommande également le double traitement.

D'autres méthodes de traitement de la gale sont utilisées moins fréquemment:

  • Méthode Demianovich (hyposulfite de sodium à 60% et acide chlorhydrique à 6%): efficace, mais chaque traitement dure environ une heure. Assez longtemps.
  • pommade au soufre simple (adultes 20-33%): frotter quotidiennement pendant 5-7 jours. Moyens testés, mais il y a un certain nombre d'inconvénients. La pommade a une odeur âcre, elle est à base de vaseline, qui n’est pas absorbée, est sale et souille le linge. C'est très peu de gens aiment ça. En Occident, la pommade au soufre n'est plus applicable.
  • Il existe d'autres méthodes de traitement moins connues.


Principes du traitement de la gale:

  • Tous les patients d'une épidémie. le foyer doit être traité simultanément.
  • Frottez la préparation à mains nues, car les mains sont le plus souvent touchées par la gale.
  • Couper vos ongles: il peut y avoir des œufs d'acariens sous eux en raison des égratignures.
  • Rappelez-vous de la désinfection du linge et des vêtements: l’acarien est tué en toute sécurité en faisant bouillir pendant 5 à 10 minutes dans une solution de bicarbonate de soude ou de lessive, vous pouvez toujours repasser les vêtements au fer chaud, mais pour les plus paresseux, il existe un moyen très simple: le linge est retiré et emballé pendant 5 jours dans un sac en plastique ou suspendu à l'extérieur. Après 5 jours, les vêtements sont désinfectés, car les tiques affamées ne survivent pas aussi longtemps.

Veuillez noter que vous devez manipuler tous les tissus en contact avec le corps - les vêtements et la literie. Si vous ne souhaitez pas retirer la literie, examinez attentivement les draps, la taie d'oreiller et la housse de couette avec un fer à repasser chaud. Si la désinfection est mal effectuée, les tiques restantes peuvent vous infecter à nouveau.

  • Le traitement de la gale compliquée est mieux fait avec une pommade de benzoate de benzyle ou Spregal.
  • La gale norvégienne traitée à l'hôpital.

  • Caractéristiques du traitement de la lymphoplasie scabieuse (gale nodulaire): la source des allergènes étant constituée de femelles vivantes non fécondées d'acariens de la gale à l'intérieur des nœuds, tout en maintenant les démangeaisons postcabiales pendant une semaine (c'est le temps requis pour l'exfoliation de la couche cornée de l'épiderme avec l'agent pathogène) loratadine, fexofénadine, etc.) et des pommades contenant des glucocorticoïdes (hydrocortisone, etc.) ont fait l’objet de traitements répétés avec une préparation à base de tiques. Spregal est préféré avec un effet neurotoxique. Avant le traitement, il est nécessaire de se laver soigneusement au savon, en particulier les mains et les pieds. La nécessité d'un nouveau traitement n'est pas due à la résistance au médicament ni à l'activité vitale des jeunes femmes non fertilisées.

    Après un traitement complet de la gale, les démangeaisons ne durent généralement pas plus d'une semaine et s'atténuent progressivement. Deux semaines après la fin du traitement, le dermatologue surveille la guérison. Si, après le traitement, les démangeaisons persistent, ne vous précipitez pas pour commencer un nouveau traitement avec des médicaments antitiques. Après plusieurs utilisations, ces médicaments peuvent provoquer une dermatite de contact, accompagnée de démangeaisons, qui augmentera si le traitement est poursuivi «à titre de garantie». Les démangeaisons accompagnées de dermatites de contact se confondent facilement avec les démangeaisons causées par la gale. Plus en détail, ce problème est décrit ici: http://retinoids.ru/benzil2.html

    Après le premier traitement avec un remède anti-tiques, le patient devient peu exposé à l'épidémie, car les stades très contagieux de la gale sont déjà décédés.

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    Commentaires 11 à la note "Gale: 3 principaux signes, formes, symptômes et traitement"

    23 novembre 2014 à 3:11

    Il existe une soi-disant "gale filarienne", qui est l'un des symptômes de l'onchocercose. L'onchocercose est une maladie tropicale parasitaire causée par des vers parasites - filarias du genre Onkocerka (latin. Filum est un fil). Ces vers sont parasites sous la peau (dans la graisse sous-cutanée) et peuvent pénétrer dans la chambre antérieure de l'œil. L’onchocercose est pratiquée par les moucherons, seules les personnes sont malades. L'onchocercose est commune en Afrique centrale et orientale, ainsi qu'en Amérique centrale et du Sud (Mexique, Venezuela, Colombie, Brésil), ainsi qu'au Yémen. La période d'incubation moyenne est d'environ 1 an ou moins.

    Le prurit est un symptôme précoce de l'onchocercose et est causé par la naissance et la mue de jeunes larves, microfilaires. Les démangeaisons sont d'intensité variable (parfois très grave), constante ou périodique, souvent au niveau des hanches et des jambes, des avant-bras, du dos, des fesses, parfois dans tout le corps. Les démangeaisons se produisent et s'intensifient le soir et la nuit, on les appelait donc la gale filarienne. Dans les zones de prurit, une éruption érythémateuse-papuleuse polymorphe apparaît (c.-à-d. Une éruption cutanée comportant simultanément différents éléments - taches et nodules). La température corporelle peut atteindre 38-39 ° C. Au fil du temps, la peau prend l'apparence de zeste de citron (elle ressemble également à la peau d'un éléphant ou d'un lézard).

    Si la gale persistante vous dérange et que vous vous êtes rendu dans ces pays il y a quelques mois (il y a environ un an), contactez un spécialiste des maladies infectieuses pour écarter le sujet de l'onchocercose.

    21 octobre 2015 à 12:58

    Les animaux peuvent-ils infecter la gale?

    Réponse de l'auteur du site:

    Les animaux ont des tiques, mais lorsqu'ils vont chez l'homme, ils meurent rapidement. La démangeaison causée par les piqûres d'acariens animaux passe par elle-même.

    16 décembre 2015 à 16h31

    Une personne peut-elle infecter un animal avec la gale? Un animal deviendra-t-il porteur de la gale?

    Réponse de l'auteur du site:

    Non, seules les personnes sont atteintes de gale. Les animaux ont leurs acariens contre la gale, mais ils ne vivent pas longtemps chez les humains, ils ne bougent pas et ils ne pondent pas d’œufs. Aucun traitement n'est requis.

    Le 24 février 2016 à 22h08

    Une personne après une maladie après un certain temps peut-elle retomber malade de la gale?

    Réponse de l'auteur du site:

    Oui bien sur. L'immunité à la gale n'est pas formée, vous pouvez tomber malade plusieurs fois s'il existe une source d'infection.

    12 octobre 2016 à 21h00

    Pouvez-vous attraper la gale dans un lieu public? Par exemple, si j'étais malade sur le canapé puis moi. Les acariens peuvent-ils ramper sur une autre personne s'il n'y a pas de contact? Par exemple, du lit au lit dans la salle?

    Réponse de l'auteur du site:

    Il est théoriquement possible d'être infecté dans un lieu public, mais dans la pratique, cela se produit rarement (surtout si vous respectez les règles d'hygiène personnelle). Il est plus facile de contracter l'infection si vous êtes allongé sur le lit d'un patient sans vêtements ou avec ses sous-vêtements.

    11 novembre 2016 à 21h36

    Comment traiter la gale allaitante, si les médicaments sont contre-indiqués?

    Réponse de l'auteur du site:

    Sur les sites étrangers, la perméthrine sous forme de crème liquide, de gel ou hydrosoluble est recommandée pour le traitement de la gale pendant la lactation (allaitement). La perméthrine est mal absorbée par la surface de la peau (moins de 2%) et est rapidement métabolisée dans le corps. Les pommades ne sont pas recommandées car le bébé peut avaler des quantités accrues de paraffines minérales pendant la tétée.

    15 novembre 2016 à 13h01

    Un chat peut-il être infecté par une personne?

    Réponse de l'auteur du site:

    Les tiques des animaux et des humains ne peuvent pas se reproduire sur l'hôte d'une autre espèce. Par conséquent, les tiques disparues mourront d'elles-mêmes dans quelques jours.

    22 novembre 2016 à 9h54

    La gale ne peut-elle pas démanger? Quand la mère et l’enfant tombent malades en même temps, mais cela ne pique pas, mais il ya une éruption cutanée.

    Réponse de l'auteur du site:

    La gale ne pique pas seulement dans de très rares cas, lorsque l'immunité est nulle et que la réaction allergique est tout simplement absente. Vous devez avoir l'air d'un dermatologue, vous avez certainement une autre maladie.

    2 février 2017 à 05:48

    L'enfant a 3 mois. la gale. Est-ce une contre-indication à une vaccination de routine et est-il possible de traiter un enfant - la permétrine ou est-il préférable d'utiliser un spregal?

    Réponse de l'auteur du site:

    La contre-indication stricte n’est pas, mais avec l’injection de lésions cutanées, elle doit être traitée de la gale. La décision finale devrait être prise par un pédiatre.

    L'onguent à la perméthrine n'est pas utilisé chez les enfants de moins de 3 ans, utilisez donc Spregal. Pré-lisez attentivement les instructions du médicament.

    15 août 2017 à 23:08

    1. Spregal est-il un médicament efficace pour les adultes, puisqu'il peut être utilisé même à l'âge de 3 mois?
    2. Quel est le degré d'innocuité des "autres moyens inoffensifs"?
    3. Si le propriétaire de la gale est atteint de diabète sucré, est-il sujet à un traitement avec des médicaments tels que le benzoate de benzyle et des pommades hormonales?

    Réponse de l'auteur du site:

    1. est efficace.
    2. C'est un médicament plus récent et plus coûteux. Selon les recherches, il est suffisamment sûr, même pour les enfants.
    3. Le taux de sucre des hormones glucocorticoïdes peut augmenter, mais il est peu probable que des pommades soient utilisées à l’extérieur. Donc rien, je pense. Dans tous les cas, l’instruction à la drogue indique la combinaison dangereuse connue de drogues.

    13 mai 2018 à 23h01

    La gale peut apparaître dans l'aine, les genoux, les jambes après le rasage de la zone intime.

    Réponse de l'auteur du site:

    Après le rasage, il n’ya pas de gale, mais une irritation du rasoir et de la crème ou de la mousse usagées. C'est ce qu'on appelle la dermatite de contact. Il devrait y aller seul dans un jour ou deux. Si cela ne passe pas, mais empire, alors vous devez consulter un dermatologue.

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    Gale aux mains - voies d'infection, manifestations cutanées, diagnostic et méthodes de traitement

    La plupart des maladies de la peau transmises par contact présentent des symptômes similaires aux stades initiaux; leur autodétermination est donc souvent difficile. La gale aux mains, en particulier chez les enfants, commence par une petite éruption cutanée et une légère démangeaison. Elle est donc confondue avec l'urticaire, la dermatite, l'eczéma et même une brûlure chimique. En raison du temps perdu, le traitement devient difficile et long. Comment reconnaître cette maladie aux premiers signes, quelle en est la source et quelles mesures thérapeutiques prendre?

    Quelle est la gale sur les mains

    Un sverbezh puissant sur la peau n'est pas encore une maladie, car il peut être déclenché par un allergène, les changements climatiques et le stress. La gale en tant que maladie résulte d’acariens de la gale (Sarcoptes scabiei), qui peuvent même infecter une personne saine: l’hygiène n’affecte que l’évolution de la maladie. Les principales manifestations de la gale sont des éruptions mineures affectant la zone interdigitale, la paume, mais cela dépend de sa forme. Quelques faits importants sur cette maladie:

    • Les personnes des deux sexes et de tous les âges peuvent contracter l'infection, des épidémies sont observées principalement dans les écoles et les jardins d'enfants, mais la transmission se produit plus souvent dans les familles en raison d'un contact plus intime entre les personnes.
    • La gale n'affecte pas seulement les mains, mais comme elles constituent la zone de contact elle-même, la maladie commence par elles: après que l'agent pathogène puisse se rendre au corps. Cependant, l'acarien du cuir chevelu et du visage n'affecte que rarement.
    • Le principal groupe d'âge de la gale en Russie est la jeunesse; les enfants d'âge scolaire souffrent moins souvent.

    Causes de la maladie

    L'agent causatif de la gale est appelé acarien de la gale. L'activité est principalement caractérisée par la femelle: sa taille est supérieure à celle du mâle (peut atteindre 0,4 mm), et dans les passages effectués entre la couche granuleuse et cornée de l'épiderme, elle pond ses œufs. Après leur apparition, les larves grandissent rapidement et commencent à montrer de l'activité physique. Il existe un certain nombre de facteurs qui stimulent l’infection et le développement de la maladie:

    • Non-respect des règles d'hygiène - des acariens de la gale affectent de plus en plus fréquemment les personnes peu scrupuleuses et transmettent des micro-organismes pathogènes, également avec une activité accrue.
    • Rester dans une équipe surpeuplée - un encombrement important (en particulier pendant la saison froide) augmente les risques de contact à long terme entre le porteur de la tique et une personne en bonne santé. Si la présence parmi la population est constante (pensionnats, unités militaires, dortoirs, orphelinats), le risque d'épidémie de gale augmente encore.
    • Réponse immunitaire réduite à l'agent pathogène - dans le contexte des caractéristiques génétiques de l'organisme, des médicaments, de la présence d'une infection par le VIH. Si le système immunitaire est affaibli, la multiplication des tiques se produit de manière incontrôlable, mais souvent asymptomatique. Une telle personne est un porteur, inconsciente de son propre danger pour les autres.
    • Surmenage nerveux, situations stressantes - facteurs secondaires provoquant une diminution des défenses de l'organisme.

    Comment obtenez-vous la gale

    La transmission de l'agent pathogène se produit de personne à personne, bien que des cas d'infection par des animaux soient connus - il s'agit d'un pseudosarcoptose qui provoque une tique du genre Sarcopte. Les principaux moyens de contracter la gale 2:

    • Contact peau contre peau: survient principalement dans les structures familiales et les structures d'accueil pour enfants (jardins d'enfants, écoles, clubs). La tique peut être transmise pendant les rapports sexuels, un long séjour dans le même lit, un contact fréquent des mains avec les surfaces cutanées exposées: sports de contact, jeux pour enfants.
    • Ménage - par contact avec des objets personnels. Les serviettes, la literie et les gants de toilette sont particulièrement dangereux, mais la fréquence de transmission de l'agent pathogène de cette manière est inférieure à celle du contact.

    Les médecins expliquent le degré élevé de contagion de la gale par les caractéristiques de l’acarien: il pénètre la peau en 15 à 20 minutes, après quoi il commence à montrer de l’activité. Il y a plusieurs autres caractéristiques de ce microorganisme dont il faut se rappeler pour l'autodiagnostic initial correct:

    • En Russie, la gale appartient au groupe des maladies saisonnières, car les femelles de cette espèce sont au maximum fertiles en automne (période de septembre à décembre) et le temps frais est mieux toléré par les plus chaudes. Dans les régions où les variations de température au cours des saisons sont à peine perceptibles, l'infection n'a pas de caractère saisonnier.
    • L'activité principale de la tique étant dans l'obscurité, la transmission se fait principalement à travers le lit et les symptômes de la gale s'aggravent le soir ou la nuit. En une minute, la tique peut se déplacer de 2,5 cm sur la peau et s'accoupler la nuit.
    • Dans un environnement humide, le microorganisme pathogène vit jusqu'à 5 jours, mais si la température de l'air dépasse 21 degrés, il mourra après une journée (la durée de vie maximale est de 36 heures) et l'activité cessera au bout de quelques heures. Cependant, ces chiffres ne concernent que la présence de la tique dans l'environnement extérieur - pas sur la peau.

    Le cycle de vie des acariens de la gale

    Les agents pathogènes de la gale s'accouplent à la surface de la peau, après quoi les mâles meurent et les femelles commencent à former des passages dans la couche cornée (en dissolvant la kératine avec des enzymes protéolytiques spéciales contenues dans la salive) pour y laisser des œufs. Au cours de la nuit, jusqu'à 4 pièces sont reportées et le tour est réduit chaque soir de 2 à 3 mm. Les mâles qui n'ont pas participé à la fécondation des femelles sont également impliqués dans la formation de mouvements (ramifications de la principale). Le cycle de vie de la tique à partir de l'état de l'œuf ressemble à ceci:

    1. La larve survient 2 (maximum - 4) jours après la ponte de l'œuf et le même jour, elle commence à montrer de l'activité, formant également des passages, mais uniquement dans la couche supérieure de l'épiderme.
    2. Au bout de 4 jours, la larve devient protonimphique et après - de manière anonyme (cela se produit après 2 à 5 jours supplémentaires).
    3. Le développement ultérieur chez les individus adultes se produit au bout de 5 jours, de sorte que la transformation totale de la larve en une tique prête pour l'accouplement prend entre 1,5 et 2 semaines.

    La femelle - fécondée et non fertilisée - meurt au bout de 6 semaines et certains individus ne vivent que 4 semaines. Les tiques de tout «groupe d'âge» peuvent participer au processus d'infection. Toutefois, selon les statistiques, les femelles déjà prêtes à pondre sont transmises de personne à personne, ce qui provoque l'apparition rapide des principaux symptômes et le développement de la maladie en peu de temps.

    A quoi ressemble la gale sur les mains

    La maladie touche principalement les mains - aux poignets et au-dessus, à la courbure du coude, les acariens se transmettent après une reproduction active. Une éruption cutanée abondante sous forme de petites vésicules roses, pouvant immédiatement commencer à se former en groupes, se forme principalement dans les plis interdigitaux. Après avoir observé la gale sur les paumes (des deux côtés). La gravité des symptômes au fur et à mesure que l'agent pathogène pénètre plus profondément augmente, des raies blanches ramifiées sont ajoutées à l'éruption cutanée, légèrement au-dessus de la peau. Les démangeaisons augmentent, l'éruption devient vésiculaire ou bulleuse.

    Premiers signes

    La période d'incubation d'une forme typique peut aller jusqu'à 6 semaines: la gale commence à se manifester avec une éruption cutanée localisée sur les mains et accompagnée de démangeaisons cutanées. L'inconfort est aggravé le soir et la nuit (en raison des caractéristiques biologiques de l'agent pathogène). À mesure que la maladie progresse, les zones touchées s'agrandissent et les démangeaisons s'accentuent. En plus des symptômes primaires, les médecins incluent:

    • la formation de gale se déplace, progressivement élargie - une ligne de couleur blanchâtre à l'extrémité antérieure du point sombre;
    • l'apparition de gratter sur le fond de démangeaisons sévères.

    Les symptômes

    Toutes les principales manifestations de la maladie sont la réaction du corps à l'allergène - les déchets de la tique et les morsures. Les principaux symptômes qui constituent le tableau clinique de la gale chez l'adulte ne sont pas seulement des éruptions cutanées et des démangeaisons, vous pouvez également remarquer:

    • lignes blanchâtres de passages transmis par les tiques (principalement sur les plis articulaires, surfaces latérales des doigts), formées après la réaction péritonéale de l'organisme hôte;
    • papules érythémateuses - nodules rouges, qui peuvent être simples ou en groupes;
    • éruption vésiculaire - vésicules avec croûtes sanglantes et croûtes subsistant;
    • éruption bulleuse - grosses bulles (à partir de 5 mm), collectées par groupes;
    • les excoriations (grattage) sont un symptôme secondaire sur le fond des vésicules et des papules;
    • éruption pustuleuse secondaire;
    • dermatite - due à des dommages mécaniques permanents de la peau;
    • pyodermite - ajout d'une infection à staphylocoques ou à streptocoques (les croûtes purulentes sont un symptôme complémentaire); peut être compliqué par des furoncles, des abcès, une lymphadénite, un érysipèle.

    Symptômes et premiers signes chez l'enfant

    Chez le nourrisson, la symptomatologie visuelle ressemble à celle de l'urticaire: des cloques du type brûlure attirent l'attention sur elles-mêmes et le tableau clinique oriente le cours vers un eczéma pleurant qui ne peut être guéri. Les principaux points caractéristiques:

    • les éruptions cutanées et la gale touchent tout le corps et le cuir chevelu;
    • la gale entre les doigts des enfants de moins de 3 ans n'est presque pas diagnostiquée;
    • avec une abondance d'éruptions cutanées sur les mains, les plaques à ongles peuvent être affectées, ce qui épaissit et devient lâche;
    • le sommeil est perturbé en raison de fortes démangeaisons, l'enfant pleure souvent;
    • À court terme, les bébés développent une septicémie.

    Types cliniques

    La forme typique présente les symptômes décrits ci-dessus, et si des éruptions pustulaires se forment sur les zones de grattage, il s’agit de pyoderma - l’addition d’une infection bactérienne. Dans de rares cas (pas plus de 7%), des phoques à peau ronde de plus de 2 cm apparaissent: ils affectent souvent les coudes et provoquent toujours de fortes démangeaisons. Il s'agit d'une gale nodulaire ou d'une lymphoplasie scabieuse, provoquée par une réaction allergique d'un organisme aux moyens de subsistance des tiques (elles ne sont pas présentes dans les ganglions). Formes atypiques isolées séparément:

    • Norvégien (cortical) - se développe dans le contexte d’une prédisposition génétique, d’une hypersensibilité de la peau ou de l’absence de réponse immunitaire. Il a un grand nombre de tiques (plus d'un million), de légères démangeaisons, un degré élevé de contagiosité. La symptomatologie est similaire à celle de la dermatite à psoriasoforme, avec formation de croûtes denses brunes ou jaunes.
    • Gale "propreté" - se développe chez les personnes qui prennent une douche (ou même se lavent les mains) avec une fréquence excessive. Sur le fond de l'élimination mécanique de l'agent pathogène, le tableau clinique est flou: les symptômes sont légers, mais l'évolution générale de la maladie est semblable à celle de la gale typique.
    • Psevdochesotka - est due à l’infection par les tiques du genre Scabiei de chiens ou d’autres mammifères. Il se caractérise par une courte période d'incubation (moins de 2 jours), non infectieuse. Il n'y a pas de chemin d'accès aux acariens, car l'agent pathogène ne se multiplie pas. On ne trouve dans le raclage de la peau que des acariens adultes. Symptomatologie - grandes papules et croûtes sanglantes dans les zones de morsure, vésicules. L'inflammation est grave.

    Diagnostics

    La détection de la gale se déplace, où se trouvent les acariens - sur la base de laquelle, lors de l'examen initial, un dermatologue peut parler en toute confiance de la gale. Cependant, pour clarifier son type et le choix du traitement approprié, des recherches supplémentaires sont nécessaires:

    • Teinture de couleur de peau iodée - pour la manifestation des mouvements (où la peinture laissera des rayures brun foncé).
    • Relâchement de la couche cornée sur les éléments de démangeaison avec de l'acide lactique (40%) pendant 5 minutes. pour prendre des raclures.
    • L'inspection de la peau par vidéodermatoscope est une alternative à la coloration à l'iode.
    • Microscopie - également utilisée pour l'inspection des passages à tiques.
    • Prendre des tests sanguins pour les leucocytes, ESR, albumine.

    Traitement

    Tous les membres de la famille où se trouve un patient atteint de gale et tous les membres de l'équipe doivent être soumis à des mesures thérapeutiques si plus de 3 cas de la maladie y sont détectés. Les enfants des établissements d'enseignement en visite sont suspendus pendant 10 jours. Le régime de traitement est établi par un docteur, est basé sur les préparations acaricides et exige:

    • couper vos ongles;
    • frotter les moyens locaux avec les mains nues (pour que le médicament reste sur les mains);
    • garder le médicament sur la peau pendant 8 à 12 heures;
    • se laver seulement après la fin du traitement et avant qu'il ne commence;
    • utiliser les fonds locaux du jour au lendemain;
    • en cas de nombreuses lésions, traitement médicamenteux des zones de l'éruption cutanée (pas de la peau);
    • les enfants doivent se droguer sur le cuir chevelu;
    • si les organes génitaux sont touchés, le contact sexuel est annulé en raison du risque élevé de maladies vénériennes.

    Deux semaines après l'arrêt du traitement, une deuxième visite chez un dermatologue est nécessaire. Le principal symptôme de l'élimination de la maladie est la réduction des démangeaisons - elle persistera environ une semaine après la fin du traitement, mais diminuera constamment. Reinvasia ne survient que dans le contexte d'une évolution thérapeutique précoce. Si les mesures prescrites par le médecin n’ont pas produit de résultat (le traitement n’est efficace que pour la variété norvégienne), un traitement hospitalier est nécessaire.

    Les médicaments utilisés pour traiter à la maison

    En Russie, le contrôle des drogues contre la gale présuppose la prescription d'insecticides synthétiques pyréthroïdes, mais les remèdes symptomatiques sont nécessairement utilisés dans le contexte des antécédents thérapeutiques anti-scabicides. Le médecin peut vous prescrire des antihistaminiques, des médicaments non stéroïdiens et hormonaux. Les principaux médicaments anti-scab sont:

    • Le benzoate de benzyle est utilisé sous forme d'émulsion (pommade) et de suspension savon-eau, utilisé à l'étranger dans une variante savon-alcool et associé à de l'anesthésine. Un seul traitement de la peau avec du benzoate de benzyle entraîne la mort complète des tiques, mais n'affecte pas les œufs. Par conséquent, il est nécessaire de prendre 2 fois par jour: le 1er et le 4e jour de traitement. Vous pouvez prendre une douche et changer de linge le 5ème jour, l'extrait sur la peau ne dépasse pas 10 heures.L'efficacité du benzoate de benzyle est de 50%. Les effets secondaires sont exclusivement locaux et se manifestent par une irritation de la peau et des brûlures.
    • La perméthrine est une préparation à base d'insecticides synthétiques à base de pyréthroïde (analogues artificiels des pyréthrines), présente une faible toxicité, une activité scabicide élevée et affecte les membranes des cellules nerveuses des tiques. En Russie, vous pouvez le trouver sous les noms Medifox (a une concentration de 5 et 20%), Nittiftor. Selon les données officielles, c’est le médicament le plus efficace contre la gale, car il détruit non seulement les tiques actives, mais également leurs œufs. L'efficacité de l'utilisation de la perméthrine - 95%. Parmi les effets secondaires figurent les réactions allergiques, la dermatite de contact.
    • Spregal est également un pyréthroïde produit par une société pharmaceutique française et dont la composition est combinée. Il agit sur l’esdépalétrine, qui est toxique pour les tiques et perturbe l’échange de cations dans leurs cellules, et sur le butoxyde de pipéronyle, qui agit comme amplificateur pour la substance principale. Appliqué sur la peau par pulvérisation, on se frotte les mains, les poignets et les coudes. Il est réparti sur le visage avec un coton pour ne pas toucher les muqueuses. Toxique, mais peut être utilisé chez les enfants. Utilisez une fois.
    • Lindane - le médicament est difficile à trouver en vente, le fabricant allemand existe sous le nom de "Yakoutine". Il est neurotoxique et, par conséquent, il n’est utilisé qu’en l’absence d’alternative et uniquement après avoir consulté un médecin. Le médicament doit être lavé après 6 h après l'utilisation, en présence d'excoriation n'est pas utilisé, les enfants ne sont pas recommandés. La présence de maladies neurologiques est une contre-indication essentielle.
    • Le crotamion est caractérisé par un minimum de réactions indésirables: il s'agit d'un érythème et d'une conjonctivite. Il est rarement utilisé car son efficacité est inférieure à celle des pyréthroïdes; il nécessite l’accumulation de la substance active dans les cellules de la tique. Les enfants sont nommés seulement après l'âge de 12 ans, utilisés pendant 2 jours (entre les procédures devrait durer 24 heures ou 12 heures).
    • Onguent sulfurique - a une odeur piquante désagréable, est utilisé dans des concentrations allant jusqu'à 20% (pour les enfants - 10%). En dehors de la Russie, la Biélorussie et l'Ukraine ne sont pratiquement pas prescrites, car elles pénètrent dans la peau et peuvent affecter les reins, irriter les muqueuses et l'épiderme. Utilisé de nuit en semaine, le patient ne peut se doucher que le 6ème jour de traitement.

    Traitement des remèdes populaires

    Les médecins ne recommandent pas de recourir à des médecines douces pour lutter contre l'acarien de la gale - toutes ses méthodes sont plus symptomatiques, il est donc préférable de les utiliser en thérapie complexe. Le plus efficace:

    • Huile de lavande - frottez quelques gouttes dans la peau 2 à 3 p / jour pour ne toucher que les zones touchées.
    • Un mélange de savon râpé et de bulbes (2: 1 en poids), bouilli et refroidi pour la solidification est utilisé lors de la douche, mais convient mieux à la prévention pour les membres de la famille où se trouve un patient.
    • 1 er l La graisse, le savon râpé et le goudron liquide sont chauffés, mélangés, avec 1 c. l soufre et laissé refroidir. Utiliser comme une pommade localement sur les zones touchées les soirs de la semaine.

    Prévention

    L'acarien qui démange est résistant à l'eau et au savon, une douche régulière ne peut pas être une mesure préventive sérieuse. Si la situation épidémiologique est fixée, il est nécessaire de traiter la peau avec des anti-tiques (principalement des solutions) après le contact avec les personnes infectées. Après avoir subi la maladie nécessite des choses de désinfection: